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宫颈糜烂的表现症状是什么

2026年01月19日 20:42:29
病情描述:

宫颈糜烂的表现症状是什么

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫颈柱状上皮异位(原称“宫颈糜烂”)是宫颈管柱状上皮受激素影响外移至宫颈阴道部的生理现象,多数患者无明显症状,少数可表现为阴道分泌物异常、接触性出血等。

    生理性柱状上皮异位症状

    生理性柱状上皮异位通常无明显症状,仅少数患者因宫颈管黏膜外翻,出现透明或淡黄色黏液样分泌物,质地稀薄,无异味、瘙痒或灼热感,月经周期中分泌物量可能随激素波动略有变化。

    病理性炎症相关症状

    若合并感染(如衣原体、支原体或细菌感染),可出现分泌物增多、呈脓性或黏液脓性,伴异味、外阴瘙痒或灼热感,分泌物颜色转为黄绿色或灰白色,无光泽,且可能伴随不规则阴道出血。

    典型接触性出血

    表现为妇科检查后、性生活后或排便后出现少量阴道出血,血色鲜红或褐色,量少(点滴状或仅内裤见血迹),持续数小时至1天,部分患者可自行缓解,需与月经周期异常出血区分。

    下腹及腰骶部不适

    炎症扩散至盆腔结缔组织时,可出现下腹部坠胀感、腰骶部酸痛,常在经期、性交后或劳累后加重,部分患者伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状(若合并尿路感染)。

    特殊人群注意事项

    妊娠期女性:因雌激素升高可能出现生理性外移加重,多为正常生理现象,无需特殊处理,产后激素回落可自行恢复;

    育龄期女性:建议每年进行HPV与TCT联合筛查,排除宫颈癌前病变;

    合并疾病者:若合并HPV感染、盆腔炎等,需优先治疗原发病,避免自行使用阴道冲洗剂或抗生素。

    提示:宫颈柱状上皮异位本身无需治疗,仅当合并炎症或其他疾病时需对症处理,建议结合妇科检查及宫颈筛查(TCT+HPV)明确诊断,避免过度治疗。

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