带状疱疹症状是什么问

带状疱疹症状以单侧分布的簇集性水疱和神经痛为核心表现，典型症状包括：

一、皮肤症状：典型表现为单侧神经支配区域簇集性水疱，沿肋间神经、三叉神经等走行分布，不超过身体中线。皮疹始于红斑，迅速发展为粟粒至绿豆大小清亮水疱，周围伴红晕，数日后破溃结痂，病程中可见不同阶段皮疹（红斑、水疱、结痂）共存，疼痛常与皮疹同步或先于皮疹出现。

二、神经痛特征：疼痛为自发性或激发性，可在皮疹前1-3天出现，或皮疹消退后持续超过1个月。性质多为灼痛、电击痛、刀割痛，程度中重度，影响睡眠和日常活动。后遗神经痛发生率随年龄增长显著升高，50岁以上患者约30%会发生，疼痛持续时间可达数月至数年，严重影响生活质量。

三、特殊人群症状特点：儿童及免疫功能正常成年人多表现为典型单侧皮疹与疼痛，病程较短（2-4周）；免疫功能低下者（如肿瘤、长期使用激素者）可能出现播散性皮疹（多部位、非单侧），疼痛剧烈且易继发感染；老年人（尤其是合并糖尿病、高血压者）皮疹范围可能更广，神经痛发生率高，易合并眼部（角膜溃疡、视力下降）、耳部（听力下降、面瘫，亨特综合征）等并发症。

四、伴随症状及并发症：部分患者可伴低热、乏力、局部淋巴结肿大（皮疹区域）。严重并发症包括继发细菌感染（皮疹破溃后红肿、流脓）、眼部损伤（角膜瘢痕、虹膜粘连）、内脏播散（免疫严重低下者可能出现肺炎、肝炎），需紧急干预。

五、鉴别要点：需与单纯疱疹（反复发作、无神经走行分布）、水痘（泛发、向心性分布、儿童多见）、接触性皮炎（双侧对称、有接触史）鉴别。典型单侧分布、神经痛与皮疹同步是关键鉴别点。