身上起了很多小红点怎么回事问

身上出现大量小红点可能由血管炎、过敏、虫咬、病毒感染或血小板减少等多种原因引起，需结合分布部位、伴随症状及病程特点鉴别，必要时及时就医。

过敏性紫癜（血管炎）

典型表现为对称分布于双下肢的针尖至米粒大小红点，可融合成瘀斑，伴关节痛、腹痛或血尿。多见于儿童及青少年，与感染、疫苗接种或食物过敏相关。若皮疹迅速增多或出现上述伴随症状，需及时就医排查肾脏受累风险，避免剧烈运动。

皮肤过敏/湿疹

接触过敏原（如化妆品、尘螨、海鲜）后突发红斑、丘疹，瘙痒剧烈，可伴渗出或结痂。孕妇、老年人皮肤敏感，需避免接触已知过敏原，可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）缓解症状，持续不愈需皮肤科就诊。

虫咬反应

蚊虫、螨虫叮咬后出现孤立或群集性红点，中心可见针尖大小瘀点，瘙痒明显。儿童及户外工作者高发，皮疹好发于暴露部位。建议使用蚊帐、驱蚊剂预防，局部冷敷或外用糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），避免抓挠继发感染。

病毒感染性皮疹

如风疹、麻疹、幼儿急疹，常伴发热、咽痛、咳嗽等全身症状，皮疹从面部蔓延至躯干四肢。免疫低下者（如糖尿病、肿瘤患者）需警惕重症，建议及时就医，对症退热、补液，避免盲目使用抗生素。

血小板减少性紫癜

小红点为压之不褪色的瘀点/瘀斑，伴牙龈出血、鼻出血，严重时内脏出血。孕妇、慢性病患者需紧急处理，建议立即查血常规、凝血功能，暂停服用阿司匹林等抗凝药物，避免剧烈活动。

注意：若红点持续2周不消退、伴随高热/出血倾向/呼吸困难，或特殊人群（孕妇、免疫低下者）出现症状，需立即就医明确诊断。