拔牙前需要注意什么问题问

拔牙前需通过全身状态评估、口腔准备、知情沟通及特殊人群防护等综合措施，降低术后并发症风险。

一、全身健康状态评估

需提前告知医生基础疾病史（高血压、糖尿病等），高血压患者需控制血压＜160/100mmHg，糖尿病患者空腹血糖建议＜8.8mmol/L；明确抗凝药物（华法林、阿司匹林等）使用史，急性感染期（发热、局部红肿）建议暂缓拔牙，过敏体质者需标注药物过敏史。

二、口腔局部准备

术前1天用温盐水或氯己定含漱液清洁口腔，减少细菌滋生；拔牙前2小时禁食，2小时内禁水，避免术中呕吐误吸；复杂牙（如阻生智齿）需提前拍摄CBCT，明确牙根形态及毗邻关系，制定微创拔牙方案。

三、知情同意与多学科协作

需主动告知医生既往手术史、特殊疾病（如哮喘、精神障碍），妊娠期建议孕中期（4-6个月）非必要不拔牙，必要时需产科与牙科联合会诊；术前需了解术后注意事项（冰敷、避免吸吮）及并发症（出血、肿胀），明确医患责任分工。

四、特殊人群防护

儿童拔牙需家长陪同，避免哭闹不配合，必要时采用镇静或局麻调整；老年患者需筛查肝肾功能及用药依从性，术前适当补液改善循环；口腔种植患者需评估骨密度及邻牙健康，避免种植体失败风险。

五、药物与饮食禁忌

术前需明确抗凝药物使用必要性，必要时调整剂量（不提供具体服用指导）；拔牙后2小时可进食温凉软食，忌辛辣、过热食物；吸烟者建议术前24小时戒烟，避免尼古丁影响创口愈合，女性经期建议暂缓拔牙。

以上措施基于临床研究及《口腔颌面外科诊疗指南》，需结合个体情况由牙科医生制定个性化方案，确保安全微创。