女性痛经是什么造成的问

痛经主要分为原发性和继发性两类，原发性与前列腺素升高、子宫结构异常等生理因素相关，继发性多由盆腔器质性疾病引发。

原发性痛经的核心生理机制

子宫内膜在经期合成并释放大量前列腺素（尤其是PGF2α），刺激子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，导致子宫缺血缺氧，引发疼痛。临床研究证实，痛经程度与经血中PGF2α水平呈正相关，非甾体抗炎药可通过抑制PG合成缓解症状。

子宫及盆腔结构异常

子宫过度前屈或后屈（如后位子宫）、宫颈口狭窄等结构因素，会阻碍经血排出，使子宫腔内压力升高，诱发子宫收缩加剧。约15%-20%原发性痛经患者存在子宫位置异常，经体位调整或物理治疗可部分缓解症状。

内分泌与神经调节因素

经期雌激素短暂下降增加子宫肌层敏感性，而焦虑、紧张等情绪通过神经-内分泌系统放大疼痛感知，形成“疼痛-情绪”恶性循环。研究显示，长期精神压力女性痛经发生率比正常人群高30%。

继发性痛经的常见病因

由盆腔器质性疾病引发，包括：①子宫内膜异位症（异位内膜经期出血刺激周围组织）；②子宫腺肌症（子宫肌层异位内膜导致子宫增大、收缩异常）；③盆腔炎性疾病（炎症致盆腔充血粘连）；④黏膜下子宫肌瘤（阻碍经血排出）等，需通过妇科检查明确诊断。

特殊人群注意事项

青少年女性因子宫发育未成熟易患原发性痛经，生育后缓解率约30%-50%；肥胖、缺乏运动女性痛经风险升高，规律运动（如瑜伽）可改善症状；吸烟女性痛经程度更重，建议戒烟。生育后痛经加重者需警惕继发性疾病，及时就医排查。

（注：药物仅提及名称，如布洛芬、萘普生等，具体服用需遵医嘱）