老人气喘挂什么科问

老人气喘通常可挂呼吸内科、心内科或急诊科，若怀疑过敏或气道结构问题，可考虑变态反应科或耳鼻喉科。

1.呼吸内科：适用于气喘伴随慢性咳嗽、咳痰、吸烟史、长期粉尘暴露史，或有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘病史的老人。症状特点为活动后加重，夜间憋醒，听诊有哮鸣音或湿啰音。此类患者需排查气道慢性炎症、气流受限等问题，肺功能检查、胸部CT是常见诊断手段。

2.心内科：适用于气喘伴随胸闷、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，有高血压、冠心病、糖尿病史，尤其平卧时加重、坐起后缓解的情况。需警惕心功能不全（心衰），典型表现为肺循环淤血导致的气短，BNP（脑钠肽）检测、心脏超声是核心诊断依据。

3.急诊科：适用于气喘突然加重、呼吸困难明显、口唇发绀、意识模糊，或伴随胸痛、咯血等严重症状，需立即抢救。此类情况可能提示重症肺炎、气胸、急性心衰等急症，需优先通过急诊处理稳定生命体征。

4.变态反应科：适用于明确接触过敏原（如花粉、尘螨）后出现气喘，伴随皮肤瘙痒、荨麻疹、打喷嚏等症状，需排查过敏性哮喘。过敏原检测、支气管激发试验可明确诊断，治疗以规避过敏原和抗过敏药物为主。

5.耳鼻喉科：适用于气喘伴随鼻塞、流涕、咽喉异物感，或既往有扁桃体肿大、鼻息肉、鼻中隔偏曲病史，需评估上气道结构异常。鼻内镜、喉镜检查可发现阻塞性病变，必要时需手术干预改善通气。

特殊人群提示：老年人基础疾病多，气喘可能与多种疾病叠加，建议优先挂呼吸内科或心内科排查常见病；若症状严重或突发加重，直接前往急诊科；就诊时需携带既往病历、用药清单，避免自行用药掩盖病情。