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牙龈溃烂是什么原因

2026年01月19日 18:08:15
病情描述:

牙龈溃烂是什么原因

医生回答(1)
  • 王静
    王静副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    牙龈溃烂多由感染、创伤、营养缺乏、全身性疾病或口腔卫生不佳引发,需结合症状排查病因。

    感染性因素

    细菌感染(如牙龈炎、牙周炎)因牙菌斑堆积引发炎症,未控制可致溃疡;病毒感染(如单纯疱疹病毒)先形成水疱,破溃后形成浅表溃疡伴灼痛;真菌感染(如口腔念珠菌)多见于免疫力低下者,表现为白色凝乳状斑块剥脱后创面,需结合口腔菌群检测确诊。

    口腔创伤刺激

    刷牙用力过猛、尖锐食物划伤或义齿摩擦可直接损伤黏膜形成溃疡;长期佩戴义齿者若基托不合适,易因机械刺激反复损伤同一部位,形成慢性溃疡;特殊人群(如老年义齿使用者)需每3个月检查义齿适配性,避免反复摩擦。

    营养代谢异常

    维生素B族(B2、B12)缺乏致黏膜修复障碍,常伴舌炎、口角炎;维生素C不足使牙龈血管脆性增加,易出血溃疡;锌缺乏或缺铁性贫血影响免疫细胞功能,降低黏膜抗感染能力,建议通过绿叶菜、瘦肉等均衡补充营养素。

    全身性疾病影响

    糖尿病患者因血糖升高抑制免疫,口腔感染风险增加,高血糖环境促进细菌繁殖;自身免疫病(如白塞病)直接攻击口腔黏膜,形成复发性溃疡;血液疾病(如血小板减少)致凝血功能障碍,轻微创伤即可引发牙龈出血、溃烂,需同步控制原发病。

    不良习惯与卫生

    牙菌斑、牙结石长期堆积可引发慢性牙龈炎,炎症刺激黏膜形成溃疡;吸烟抑制口腔黏膜血流,降低局部抵抗力,加重溃烂;长期饮酒刺激溃疡面,延缓愈合;食物嵌塞或不良修复体(如边缘尖锐假牙)长期刺激,需通过洁牙、调整修复体改善口腔环境。

    若溃烂持续超2周、反复发作或伴发热、出血,需及时就医,排查感染、免疫或全身疾病,避免延误治疗。

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