单纯疱疹病毒2型是什么意思问

单纯疱疹病毒2型（HSV-2）是主要引发生殖器疱疹的性传播病原体，属于双链DNA病毒，常潜伏于骶神经节，免疫力下降时易反复发作。

一、定义与病原学特点

HSV-2属于单纯疱疹病毒科α亚科，为双链DNA病毒，与HSV-1（多致口周疱疹）不同，其基因组差异显著，主要通过性接触传播。病毒感染后潜伏于骶神经节，可长期存在，当免疫力下降（如劳累、感染）时激活，导致复发。

二、传播途径与流行特征

主要经性接触传播（包括同性/异性性活动），生殖器有症状或无症状排毒期均具传染性；罕见通过毛巾、餐具等间接接触传播。母婴传播风险高，孕妇感染可能增加早产、胎儿宫内感染及新生儿播散性HSV感染（死亡率较高）。

三、临床表现与病程特点

典型症状为生殖器部位簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒或灼热感，破溃后形成浅表溃疡，局部淋巴结肿大，可伴发热、头痛等全身症状。初次感染症状较重，病程1-2周；复发时症状较轻、病程短（1周内），多在原部位，诱因常为免疫力下降、激素变化或经期。

四、诊断与治疗原则

诊断依赖临床表现、病史及实验室检测（病毒培养、核酸检测为金标准）。治疗以核苷类抗病毒药为主，发作期首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，可缩短病程；免疫低下者需延长疗程，频繁复发者（每年≥6次）可长期抑制治疗，但无法根治病毒。

五、特殊人群与预防要点

孕妇需孕前筛查，感染HSV-2者建议剖宫产（避免新生儿经产道感染）；HIV感染者、长期激素使用者感染后易出现播散性病变，需加强监测。性伴侣需同治，治疗期间全程使用安全套，避免交叉感染；治愈后仍有复发可能，需长期管理。