支原体是什么引起的问

支原体是一类无细胞壁的微生物，通过呼吸道飞沫或性接触等途径传播，主要致病类型包括肺炎支原体（致呼吸道感染）、解脲/人型支原体（致泌尿生殖道感染）。

支原体的分类及主要致病类型

临床常见致病支原体为肺炎支原体（MP）、解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）。MP主要引发儿童及青少年呼吸道感染（如支原体肺炎、支气管炎）；Uu/Mh多导致成人泌尿生殖道炎症（如尿道炎、宫颈炎），少数可上行至盆腔引发盆腔炎。

传播途径与感染场景

肺炎支原体通过飞沫传播（咳嗽、喷嚏），在集体生活环境（学校、幼儿园）中易暴发；泌尿生殖道支原体主要经性接触传播，性活跃人群及多性伴侣者风险较高。母婴传播可致新生儿经产道感染，出现结膜炎或肺炎。

易感人群及特殊注意事项

免疫力低下者（如老年人、糖尿病患者）、儿童（尤其5-14岁）、孕妇及性活跃人群为高发群体。孕妇感染可能增加早产、流产风险，需孕期定期筛查；婴幼儿应避免接触呼吸道感染患者，医护人员需严格执行手卫生。

致病机制与临床影响

支原体通过黏附蛋白（如MP的P1蛋白）定植宿主细胞，释放过氧化氢等毒性物质破坏黏膜结构，引发炎症反应。MP感染表现为发热（38-40℃）、刺激性干咳、咽痛；Uu/Mh感染可伴尿频、分泌物增多、下腹隐痛，长期感染可能诱发不孕或流产。

预防与应对原则

预防需勤洗手、戴口罩、避免人群聚集；安全性行为（使用安全套）可降低泌尿生殖道感染风险。感染后应及时就医，依据病原体选择敏感药物（MP首选阿奇霉素、红霉素；Uu/Mh常用多西环素、左氧氟沙星）。性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。