宫颈癌多久检查一次问

宫颈癌筛查频率需结合年龄、HPV感染史及健康状况综合制定。普通女性21-65岁建议：21-29岁每3年1次宫颈细胞学检查（TCT），30-65岁每5年TCT+HPV联合筛查；高危人群（如HPV阳性、免疫低下者）每年筛查；接种疫苗者仍需按年龄组筛查。

普通人群筛查建议

21-29岁：以TCT筛查为主，每3年1次，避免青春期宫颈柱状上皮外翻导致的“假阳性”过度检查。30-65岁：优先选择每5年TCT+HPV联合筛查（检出率更高），若TCT单独筛查，需每3年1次；结果异常（如ASC-US及以上）时，及时行阴道镜检查。

高危人群筛查强化

高危因素者（HPV16/18型阳性、既往CIN2/3级病变、HIV感染者、长期吸烟者）：因病毒持续感染或免疫清除能力弱，需每年筛查HPV+TCT，明确病变进展风险并干预。

疫苗接种者筛查建议

接种HPV疫苗后，仍需按年龄组筛查（如26岁接种者同未接种者）。疫苗仅覆盖部分高危型HPV（如16/18型），无法替代筛查，尤其需关注疫苗未覆盖的高危型感染。

特殊人群注意事项

＜21岁：不建议筛查（宫颈发育未成熟，假阳性率高且宫颈癌发病率极低）；65岁以上无高危史者：可停止筛查；免疫低下者（如HIV、长期激素使用者）：建议每年筛查至70岁以上，直至感染控制。

异常结果处理

筛查阳性（HPV持续阳性或TCT异常）：需进一步阴道镜检查+宫颈活检，明确病变程度（如CIN1/2/3级）。低级别病变（CIN1）可观察随访（6个月复查），高级别病变（CIN2/3）需手术（如LEEP锥切），术后3-6个月首次随访，后续按原频率复查。