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5岁孩子发高烧抽搐怎么办

2026年01月19日 21:43:45
病情描述:

5岁孩子发高烧抽搐怎么办

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    5岁孩子高烧抽搐多为热性惊厥,需立即保持侧卧防窒息、物理降温,记录发作信息并尽快送医,过程中勿强行按压或塞物入嘴。

    一、抽搐发作时的紧急处理

    保持孩子侧卧,解开衣领与腰带,防止呕吐物误吸窒息;切勿强行塞物入嘴或按压肢体,避免牙齿损伤及骨折;记录抽搐开始与结束时间、肢体抽动范围及意识状态;若抽搐持续超5分钟,立即拨打急救电话。

    二、抽搐停止后的初步护理

    抽搐停止后将孩子侧卧,清理口腔分泌物保持呼吸道通畅;测量体温,若超38.5℃可物理降温(温水擦浴、减少衣物);观察意识恢复情况,记录发作后精神状态;补水预防脱水,避免进食过烫或刺激性食物。

    三、需立即就医的关键指征

    多数热性惊厥预后良好,但需排除脑膜炎、癫痫等严重疾病。出现以下情况需紧急送医:抽搐持续超5分钟、反复发作;抽搐后意识不清超10分钟;伴呕吐、头痛、皮疹或颈部僵硬;首次发作且体温超39℃;发作后精神萎靡、拒食或尿量明显减少。

    四、发烧的科学处理原则

    体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、通风散热),超38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬;避免捂汗,保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%;鼓励少量多次饮水,预防脱水;及时更换湿衣物,保持皮肤干爽。

    五、特殊人群注意事项

    有癫痫史儿童,发烧时需提前备好抗惊厥药物(遵医嘱);抽搐后精神差、持续呕吐者,警惕脱水及电解质紊乱;家族性热性惊厥史孩子,日常需监测体温,避免高热诱发抽搐,家长需熟练掌握急救知识。

    提示:热性惊厥通常预后良好,但需由医生评估排除其他病因。抽搐缓解后,24小时内需完成血常规、脑电图等检查,明确是否需长期随访。

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