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脑卒中有什么症状

2026年01月19日 17:58:40
病情描述:

脑卒中有什么症状

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    脑卒中(俗称中风)典型症状为突发面部不对称、肢体无力麻木、言语障碍,部分伴眩晕、意识异常,需在4.5小时内完成溶栓/取栓治疗,挽救缺血脑组织。

    面部症状

    突发单侧面部下垂(如口角歪斜),微笑时两侧面部不对称,单侧眼睑闭合困难。因脑血管缺血致对侧面神经核团受损,多单侧急性起病,与普通面瘫(如贝尔氏麻痹)不同,后者无肢体症状。

    肢体无力

    一侧上肢(如握物困难)或下肢(如行走拖拽)突然无力,无法抬起或维持姿势,伴对侧肢体麻木、刺痛感。大脑运动区缺血导致对侧肢体功能障碍,多为单侧,常与面部症状同步出现(“FAST”原则中“F-A”同步发生)。

    言语障碍

    说话含糊不清(如“水”说成“睡”)、用词困难,或听不懂他人讲话(如问“喝水吗”,回答“不知道”)。多因左侧大脑半球语言中枢缺血,导致表达性(能听不能说)或感受性失语,常伴书写、阅读障碍。

    眩晕与平衡障碍

    突发天旋地转感(眩晕),伴恶心呕吐,行走时向一侧偏斜、站立不稳。因脑干或小脑缺血影响平衡中枢,需与耳石症鉴别——后者仅短暂眩晕,无肢体无力、言语异常等神经症状。

    意识异常

    少数患者出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷,或短暂记忆丧失、反应迟钝(如对简单指令无回应)。多见于大面积脑梗死或脑干受累,需结合CT/MRI明确病灶位置,与低血糖、代谢性脑病等鉴别。

    特殊人群注意:糖尿病、高血压患者即使症状短暂(如TIA)也需警惕,24小时内就医;老年人、孕妇症状可能不典型(如仅“肢体无力”),需影像学排查脑血管。

    紧急处理:立即拨打120,记录症状起始时间;途中平卧,避免活动头部;不自行服用降压药或抗栓药,等待专业评估。

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