长了疱疹怎么办问

疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染所致，表现为皮肤黏膜簇集性水疱，需通过明确类型、科学护理、规范用药及特殊人群监护，降低症状与并发症风险。

一、明确疱疹类型与病因

疱疹分单纯疱疹（HSV-1多见于口唇、HSV-2多见于生殖器）、带状疱疹（单侧沿神经分布的簇状水疱）及水痘（儿童多见）等。需结合水疱形态（如是否沿神经分布）、部位及病史（如免疫力状态），通过皮肤科视诊或病毒检测确诊，避免自行用药掩盖病情。

二、局部科学护理

保持患处清洁干燥，可用生理盐水轻柔擦拭，避免抓挠、摩擦或刺激性清洁剂；疼痛/瘙痒时冷敷15分钟缓解，穿宽松棉质衣物减少摩擦；破溃处勿涂抹药膏，可遵医嘱外用抗病毒凝胶（如阿昔洛韦乳膏），预防继发细菌感染。

三、规范药物治疗

单纯疱疹或带状疱疹急性期（72小时内最佳）口服核苷类抗病毒药（阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦）抑制病毒复制；带状疱疹伴神经痛时加用营养神经药物（甲钴胺）及止痛药物（普瑞巴林）；重症或免疫低下者需遵医嘱静脉输液治疗。

四、特殊人群注意事项

孕妇（尤其是孕晚期）感染HSV需24小时内就医，防止新生儿感染；婴幼儿皮肤娇嫩，避免自行用药，需外用炉甘石洗剂或遵医嘱用药；老年人及免疫低下者（如糖尿病、肿瘤放化疗患者）易致病毒扩散，需早期干预，避免继发感染或多器官损伤。

五、预防复发与并发症

单纯疱疹易复发，需避免劳累、熬夜、暴晒等诱因，增强免疫力（均衡饮食、适度运动）；带状疱疹需在皮疹出现1周内规范治疗，降低神经痛等后遗症风险；治愈后仍需观察，若出现疼痛加剧、发热或水疱反复，及时复诊调整方案。