成人支气管炎症状问

成人支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，典型症状为咳嗽、咳痰、胸闷气喘，急性发作伴发热，慢性患者则长期反复发作，需结合病程及痰液特征判断。

一、急性与慢性症状特点

急性支气管炎多由病毒或细菌感染引发，起病急，初期干咳，1-2天后出现白色黏液痰，合并细菌感染时转为黄色脓痰，伴低热（37.5-38.5℃）、咽喉不适；慢性支气管炎病程超3个月且每年发病，以长期咳嗽、咳痰为主，痰液呈白色黏液泡沫状，晨起或夜间加重，活动后气喘、胸闷明显，可闻及肺部哮鸣音。

二、典型症状表现

主要症状为持续咳嗽（程度轻重不一，急性发作时剧烈，慢性者长期存在）、咳痰（初期白色黏液痰，感染后变黄脓痰）、胸闷气喘（喘息型患者更明显，运动后加重）及发热（急性者多见低热，持续3-5天）。部分患者可出现痰中带血，需警惕合并肺部感染或结核。

三、特殊人群注意事项

老年人因免疫力低下，症状常不典型，易出现呼吸急促、意识模糊等重症；孕妇用药受限，需避免影响胎儿的药物，症状加重时及时就医；合并COPD、心衰等基础疾病者，感染后易急性加重，出现呼吸困难、水肿，需24小时内就诊。

四、治疗原则（药物仅列名称）

以对症支持为主，常用药物：止咳药（右美沙芬）、祛痰药（氨溴索）、支气管扩张剂（沙丁胺醇）及抗生素（阿莫西林等，仅适用于细菌感染）。需强调抗生素不可滥用，慢性期以控制感染、缓解气道痉挛为目标，急性发作时优先抗感染治疗。

五、预防措施

关键在于戒烟（吸烟是慢性支气管炎主要诱因），避免接触粉尘、烟雾及过敏原；注意保暖，预防感冒；加强锻炼增强免疫力，接种流感、肺炎疫苗；雾霾天戴口罩，减少呼吸道刺激。