牙痛该怎么办了问

牙痛该怎么办了

牙痛多由龋齿、牙髓炎、牙周炎等口腔疾病引发，紧急处理需结合症状对症缓解，必要时及时就医明确病因。

紧急缓解措施

牙痛发作时，可用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛区域（每次15分钟，间隔1小时），通过低温收缩血管减轻炎症渗出；用温盐水（500ml温水加2.5g食盐）漱口，每日3-4次，清洁口腔、抑制细菌繁殖；避免冷热刺激及辛辣食物，减少患牙刺激；疼痛难忍时，可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（需按说明书剂量，胃溃疡者慎用）。

常见病因初步判断

若牙齿遇冷热刺激短暂疼痛，可能为浅龋或牙本质敏感；夜间痛加重、疼痛放射至头部且持续超2天，多为牙髓炎（需警惕进展为根尖周炎）；牙龈红肿出血、口臭伴牙齿松动，可能是牙周炎（需检查牙龈沟深度）；咬合时疼痛明显或牙齿有隐裂，需警惕根尖周炎或牙齿劈裂。

药物使用原则

非感染性牙痛可短期服用布洛芬缓解疼痛；感染性牙痛（如牙周炎）需在医生指导下联用甲硝唑（抗厌氧菌）或阿莫西林（抗需氧菌），并确认无药物过敏史；药物仅缓解症状，不可长期依赖，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱使用。

特殊人群注意事项

孕妇牙痛禁用阿司匹林，优先选择局部治疗；儿童牙痛多因龋齿或乳牙生长，避免用成人药物，需由牙医判断是否补牙；老年人合并高血压、糖尿病时，牙痛可能加重全身疾病风险，应尽快就诊（避免诱发感染扩散或血糖波动）。

及时就医指征

若疼痛剧烈持续超3天、伴随面部/颈部肿胀（尤其下颌角）、张口受限；或出现发热（体温＞37.8℃）、牙龈流脓、牙齿松动；或疼痛放射至头部且无法定位，需立即到口腔科就诊，避免进展为根尖周炎、间隙感染等严重并发症。