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身上痒是怎么回事啊

2026年01月19日 18:12:39
病情描述:

身上痒是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 匡薇薇
    匡薇薇副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    身上痒(皮肤瘙痒)可能由皮肤干燥、过敏反应、感染性皮肤病、系统性疾病或神经精神因素等引起,需结合具体表现和诱因综合判断。

    皮肤干燥与屏障损伤

    皮肤干燥是最常见诱因。秋冬季节空气干燥、频繁热水烫洗或过度清洁会破坏皮肤屏障,导致角质层含水量下降,神经末梢暴露引发瘙痒。老年人因皮脂腺分泌减少、婴幼儿皮肤娇嫩,均为高发人群,可外用凡士林、尿素霜等保湿剂缓解。

    过敏反应与接触刺激

    食物(如海鲜、牛奶)、药物、化妆品、花粉或金属饰品等过敏原会激活免疫系统释放组胺,刺激神经末梢。孕妇因激素敏感或护肤品成分过敏风险高,儿童免疫系统发育不完全,牛奶、鸡蛋过敏更常见。症状伴红斑、风团,需避免过敏原,必要时用氯雷他定等抗组胺药。

    感染性皮肤病

    真菌感染(体癣、股癣)、细菌感染(毛囊炎)、病毒感染(带状疱疹)等会刺激皮肤神经末梢。糖尿病患者免疫力低下易合并感染,长期使用激素或免疫抑制剂者感染风险高。瘙痒常伴局部红肿、水疱,需用酮康唑(抗真菌)、莫匹罗星(抗生素)等针对性治疗。

    系统性疾病信号

    尿毒症(尿素蓄积)、胆汁淤积(如妊娠期ICP)、糖尿病、甲状腺功能异常等全身疾病,常以瘙痒为首发症状。孕妇需警惕ICP(表现为腹部、四肢剧烈瘙痒),老年人需排查糖尿病或肝胆病。治疗需优先控制原发病,同时用止痒药物。

    神经精神因素与特发性瘙痒

    压力、焦虑、抑郁等情绪会诱发瘙痒-搔抓恶性循环,部分人因不明原因(特发性)瘙痒。焦虑人群、青少年高发,需结合心理疏导,必要时用多塞平(抗抑郁药)缓解症状。

    (注:药物仅提名称,具体服用需遵医嘱。特殊人群如孕妇、糖尿病患者、老年人,瘙痒可能是全身疾病预警,需及时就医排查。)

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