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头发从中间变白是怎么回事

2026年01月19日 18:04:02
病情描述:

头发从中间变白是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈少君
    陈少君副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    头发从中部分段变白,主要与局部毛囊内黑素细胞功能异常、黑色素合成减少或障碍相关,常见于遗传、营养缺乏、精神压力、慢性疾病及局部刺激等因素。

    一、遗传因素

    早发性局部白发常与遗传基因相关,尤其常染色体显性遗传模式下,家族中有早生白发者,青少年或中青年人群中出现中部白发的概率显著升高。毛囊黑素细胞先天功能减退,随年龄增长或外界刺激逐渐表现为局部色素脱失。

    二、营养缺乏或代谢异常

    酪氨酸作为黑色素合成前体,缺乏时需外源性补充;铜离子是酪氨酸酶关键辅因子(铜蓝蛋白缺乏可直接抑制酶活性)。缺铁性贫血、蛋白质摄入不足或维生素B族(尤其是B12)缺乏,会导致毛囊黑素细胞营养不足,表现为局部毛发变白。

    三、精神压力与神经内分泌影响

    长期精神应激通过交感神经-内分泌轴抑制黑素合成。交感神经兴奋使儿茶酚胺释放增加,抑制酪氨酸酶活性;皮质醇升高干扰毛囊黑素细胞功能,尤其在长期焦虑、熬夜人群中更易出现局部白发。

    四、慢性疾病或皮肤病变

    自身免疫病(如白癜风、斑秃)直接损伤黑素细胞;甲状腺功能异常(甲减时毛囊代谢减慢)、头皮瘢痕性炎症或外伤(如烧伤、烫伤)破坏毛囊结构,均可能导致中间部位白发。慢性病患者需优先控制原发病,定期监测毛囊功能。

    五、药物与化学刺激

    化疗药物(如环磷酰胺)、免疫抑制剂可能抑制黑素合成;长期使用刺激性染发剂、频繁烫染或洗发水残留刺激,导致毛囊慢性炎症,影响色素代谢。

    特殊人群注意事项:青少年/儿童早白发需排查遗传或营养问题,建议增加富含酪氨酸(鱼类、坚果)、铜(动物肝脏)及维生素B族(全谷物)的饮食;孕妇、哺乳期女性需额外补充铁、钙及维生素B12;长期服药者(如甲亢患者)应咨询医生调整方案,避免药物副作用。

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