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当今社会白血病患者为何越来越多

2026年01月19日 18:50:22
病情描述:

当今社会白血病患者为何越来越多

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    当今社会白血病患者增多是环境暴露、遗传易感性、诊疗技术进步、生活方式改变及特殊人群防护不足等多重因素叠加的结果,其中部分与发病率真实上升相关,部分源于检出率提升。

    环境污染物长期暴露

    装修材料中的苯系物、甲醛,电子垃圾释放的重金属(铅、汞),以及工业污染中的苯、甲醛等,长期接触会损伤造血干细胞,破坏DNA稳定性,增加白血病风险。WHO已将苯、甲醛列为Ⅰ类致癌物,与白血病发病明确相关。

    遗传与先天因素

    染色体异常(如21三体综合征,即唐氏综合征)患者白血病风险是常人的10-20倍;家族性白血病虽罕见,但BRCA1/2基因突变、Fanconi贫血等遗传缺陷会显著增加患病概率,需结合基因检测评估风险。

    诊疗技术进步提升检出率

    过去因技术限制,早期白血病(如微小淋巴细胞白血病)易被漏诊,如今分子诊断(PCR检测微小残留病灶)、高分辨率影像学可捕捉微量病变,使“发现病例”增多,而非发病率真实上升。

    不良生活方式影响免疫系统

    长期熬夜、精神压力大导致免疫紊乱;高脂饮食、缺乏运动削弱免疫监视功能;吸烟(含苯并芘)、酗酒会直接损伤造血系统,尤其成人白血病发病率上升与这些因素相关,吸烟人群白血病风险比非吸烟者高2-3倍。

    特殊人群防护薄弱

    儿童血脑屏障未成熟,对环境毒素更敏感,需避免过早接触装修污染;老年人细胞修复能力下降,基因突变累积风险高,应定期体检;肿瘤患者化疗后长期使用免疫抑制剂,可能诱发继发性白血病,需严格遵医嘱监测。

    提示:防控需从源头减少环境毒素暴露(如儿童优先选择环保装修)、改善生活方式(规律作息、适度运动)、加强特殊人群筛查(儿童、老年人、肿瘤康复者定期查血常规、骨穿),早期干预可降低风险。

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