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睡觉磨牙,是什么原因啊

2026年01月19日 19:42:42
病情描述:

睡觉磨牙,是什么原因啊

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睡眠中磨牙症的成因涉及神经肌肉功能、咬合系统、心理状态、睡眠结构及全身疾病等多因素综合作用。具体分为:

    1神经肌肉功能异常焦虑、压力等心理状态激活交感神经,使咀嚼肌在睡眠中持续收缩。肌电图研究证实,磨牙期间咬肌和颞肌的肌电活动强度比正常睡眠期高2-3倍,这种异常神经驱动与中枢神经系统对睡眠-觉醒周期的调控紊乱相关,尤其在REM睡眠阶段更明显。

    2咬合系统解剖异常牙列拥挤、深覆合等咬合关系异常会破坏颌骨动态平衡,导致咀嚼肌不自主收缩。口腔临床数据显示,存在咬合干扰的人群磨牙发生率是正常咬合者的1.8倍,通过咬合板调整咬合关系可使约65%患者症状缓解。

    3心理行为因素慢性压力、焦虑和抑郁与磨牙密切相关。青少年群体中,学业压力每增加1个单位,磨牙频率上升14%;儿童若长期处于家庭冲突环境,磨牙发生率比普通儿童高2倍。心理量表评估显示,磨牙患者焦虑量表评分平均比非患者高18分。

    4睡眠结构紊乱睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者因夜间反复缺氧,磨牙发生率是非患者的2.5倍,且与呼吸暂停次数呈正相关。昼夜节律紊乱(如频繁熬夜)会减少深睡眠时长,使大脑对肌肉的抑制功能下降,诱发磨牙。

    5全身疾病及药物影响甲状腺功能亢进患者因代谢率升高,交感神经兴奋性增强,磨牙发生率增加3倍。某些抗抑郁药会影响5-羟色胺受体,可能诱发磨牙。铅中毒虽少见,但长期暴露于含铅环境者磨牙风险升高。

    特殊人群注意事项:儿童(3-12岁)换牙期磨牙多为生理性适应,若每月发作<2次无需治疗,睡前避免高糖饮食;青少年需加强心理疏导,减少咖啡因摄入;孕妇应规律作息,每日冥想15分钟可降低焦虑相关磨牙;老年人需排查降压药等药物副作用,及时就医调整用药方案。

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