发烧鼻塞头疼怎么办问

发烧、鼻塞、头疼多由上呼吸道感染引起，处理以缓解症状、提升舒适度为核心，优先非药物干预，必要时遵医嘱使用药物，特殊人群需额外注意安全。

一、非药物干预措施

发烧处理：监测体温（腋下/口腔体温≥38.5℃或儿童精神差时）优先物理降温，如温水擦浴（水温32~34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴（贴额头/颈部），避免捂汗；足量饮水（成人每日1500~2000ml，儿童按体重补充，避免脱水）

鼻塞处理：生理盐水洗鼻（每日2~3次，婴幼儿用吸鼻器辅助清除分泌物），保持室内湿度40%~60%，避免干燥环境，可抬高头部（儿童取侧卧位）缓解夜间鼻塞

头疼处理：保证休息（避光、安静环境），冷敷额头（每次15分钟）或轻柔按摩太阳穴、颈部，避免用力按压，必要时配合深呼吸放松肌肉

二、药物使用原则

退烧药选择：2月龄以上可用对乙酰氨基酚（每日剂量不超过75mg/kg），6月龄以上可加用布洛芬（每日不超过40mg/kg），避免同时使用多种含退热成分的复方药

缓解鼻塞药物：减充血剂（如伪麻黄碱）短期（≤3天）使用，高血压、心脏病患者禁用；过敏相关鼻塞可遵医嘱用第二代抗组胺药（如氯雷他定）

缓解头疼药物：优先对乙酰氨基酚或布洛芬（兼具退热镇痛），避免长期使用含咖啡因的复方止痛药物

三、特殊人群注意事项

儿童：2月龄以下禁用任何药物，仅物理降温；2~6岁禁用复方感冒药，鼻塞用生理盐水洗鼻；6岁以上需按体重计算剂量，避免成人药物

孕妇：对乙酰氨基酚（孕中晚期短期安全）为首选，禁用伪麻黄碱（可能影响胎盘血流），鼻塞用生理盐水洗鼻

老年人：肝肾功能不全者避免对乙酰氨基酚过量，高血压、冠心病患者慎用布洛芬，用药前评估基础疾病风险，必要时就医排查细菌感染