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新生婴儿出现惊厥是什么引起的

2026年01月19日 23:47:24
病情描述:

新生婴儿出现惊厥是什么引起的

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    引起新生儿惊厥的病因众多,主要包括窒息、颅内出血、感染、代谢异常、维生素B6依赖、新生儿黄疸、戒断反应、惊吓等。对新生儿惊厥进行病因诊断至关重要,是实施治疗和评估预后的关键所在。

    一、窒息:若新生儿在围生期出现严重窒息,引发缺氧缺血性脑病,这是足月新生儿惊厥的常见诱因。

    二、颅内出血:因产伤导致颅内出血的新生儿,颅内血液形成压迫会影响大脑功能,可能引起惊厥。

    三、感染:感染能致使新生儿出现惊厥,特别是化脓性脑膜炎,可在产前、产时或出生后发生感染,新生儿往往会合并惊厥,有时还会累及多系统损害,甚至出现生长发育迟缓等状况。此外,新生儿断脐时若使用未消毒的剪刀结扎脐带,可能感染破伤风梭菌而引发破伤风,表现为全身骨骼肌强直性痉挛进而出现惊厥。

    四、代谢异常:如低血糖的新生儿会表现为精神反应差、呼吸暂停和惊厥;低血钙和低血镁也会导致新生儿出现惊厥症状;存在高钠血症和低钠血症的新生儿同样可能发生惊厥。存在先天性代谢性疾病的新生儿,常有拒食、呕吐、呼吸困难和顽固性惊厥,甚至昏迷等表现。

    五、维生素B6依赖:维生素B6依赖症通常与遗传因素有关,新生儿存在代谢酶结构及功能缺陷,可导致抽搐、末梢神经疾病,此时会出现惊厥,补充维生素B6后可改善。

    六、新生儿黄疸:新生儿黄疸胆红素水平较高,发生高胆红素血症引发胆红素脑病时,也会出现惊厥。

    七、戒断反应:母亲长期使用镇静麻醉药物,胎儿可能产生依赖,出生后药物中断则可能出现戒断综合征,表现为惊厥。

    八、惊吓:新生儿受到惊吓引发抽搐,也可能发生惊厥。

    总之,引起新生儿惊厥的病因繁杂多样,家长或医护人员需仔细鉴别病因,并依据病因进行针对性治疗,必要时应进行新生儿24小时脑电图检查和头颅磁共振成像,以排除脑损伤。

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