米饭呛到气管怎么办问
米饭呛到气管怎么办
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米饭呛入气管后,应立即停止进食,若自主咳嗽可排出异物;若咳嗽无力或异物堵塞气道,需立即采用海姆立克急救法自救或寻求他人帮助,不同人群施救方式存在差异。
一、自救方法:站立时身体前倾,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击腹部,重复直至异物排出;卧床时可仰卧,将拳头置于上腹部,借助身体重量向下冲击腹部。儿童及低龄者(1岁以下)因自救能力有限,需优先寻求他人帮助,避免因操作不当导致损伤。
二、他人施救(成人及儿童):对1岁以上儿童及成人,施救者站在患者身后,双臂环抱其腹部,一手握拳抵上腹部,另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击腹部;孕妇或肥胖者,可调整为胸部冲击法:双臂环抱胸部,握拳置于胸骨下半段(两乳头连线中点),向内向上冲击胸部。对1岁以下婴儿,禁止腹部冲击,需采用背部叩击+胸部冲击法:施救者坐立,将婴儿俯卧于前臂,头低脚高,拍击两肩胛骨之间5次;若无效,翻转婴儿仰卧,两根手指按压两乳头连线中点下方5次,交替进行,直至异物排出。
三、特殊人群处理:老人或骨质疏松患者,腹部冲击时力度需轻柔,可改用胸部冲击法;婴幼儿必须由专业人员或接受过培训者操作,避免肋骨骨折或内脏损伤;吞咽功能障碍者(如中风、帕金森病患者),家属需协助准备软烂食物,进食后保持半坐卧位30分钟,减少呛咳风险。
四、后续观察与就医指征:即使异物排出,仍需观察24小时,若出现持续咳嗽、胸闷、呼吸困难、咳痰带血、发热等症状,需立即就医,排查气道黏膜损伤、感染或异物残留。
五、预防措施:进食时细嚼慢咽,避免边吃边说话或分心;儿童及老年人将食物切小块或制成泥状;有吞咽障碍风险者,家属需监督进食过程,确保食物充分咀嚼后咽下,餐后清洁口腔残留食物。
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