呼吸系统疾病最常见的病因问

呼吸系统疾病最常见的病因包括病毒感染、吸烟及二手烟暴露、空气污染、过敏性因素及慢性基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘）。

病毒感染

病毒是急性上呼吸道感染（如普通感冒、急性支气管炎）的主要病因（占比超90%），常见病毒包括鼻病毒（普通感冒）、流感病毒（季节性流感）、呼吸道合胞病毒（RSV，婴幼儿肺炎高危病毒）；细菌感染（如肺炎链球菌）常继发于病毒感染，免疫力低下者（糖尿病、长期卧床者）需接种流感、肺炎疫苗，勤洗手预防感染。

吸烟及二手烟暴露

长期吸烟（＞10年）者慢性阻塞性肺疾病（COPD）风险是非吸烟者的12-13倍，肺癌发病率高15-30倍；二手烟含50多种致癌物，孕妇被动吸烟致胎儿低体重、早产风险增20%，儿童哮喘发病率升40%，家庭应建立无烟环境，孕妇、婴幼儿远离烟草。

空气污染与职业暴露

PM2.5、PM10长期暴露可诱发慢性支气管炎、肺纤维化及哮喘急性发作，WHO数据显示PM2.5浓度＞10μg/m3时，慢阻肺死亡率增20%；职业暴露（如煤尘、建筑粉尘）需佩戴N95口罩，户外工作者及雾霾天人群应缩短户外活动时间。

过敏性因素

花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原诱发哮喘、过敏性鼻炎，特应性体质（过敏体质）是核心基础；我国过敏性鼻炎患病率达17.6%，60%哮喘患者合并过敏性鼻炎，需脱敏治疗及避免过敏原，药物如氯雷他定、布地奈德吸入剂（具体用药遵医嘱）。

慢性基础疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等因气道结构损伤，反复感染风险升高；吸烟、空气污染是主要加重因素，COPD急性加重期50%与吸烟相关，哮喘患者未规范管理时肺功能下降速度快30%，需长期戒烟、接种疫苗，规范使用支气管扩张剂（如噻托溴铵）控制病情。