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若是查出银屑病会有什么症状表现

2026年01月19日 18:01:17
病情描述:

若是查出银屑病会有什么症状表现

医生回答(1)
  • 郎娜
    郎娜主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    银屑病典型症状为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血(Auspitz征),可累及全身任何部位,好发于头皮、肘部、膝部等,病程慢性、易复发。

    典型皮肤表现

    红色斑块边界清楚,表面覆多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑可见淡红色半透明薄膜(薄膜现象),再刮除薄膜可见针尖状出血点(Auspitz征),此为特征性诊断依据。好发于头皮、四肢伸侧、腰骶部,多对称分布,寻常型占比超90%,表现为单个或多个独立斑块,冬季加重夏季缓解。

    不同类型症状差异

    寻常型:最常见,以红色斑块伴鳞屑为主,病程长,可自行缓解但易复发;

    脓疱型:分泛发性(全身密集无菌性小脓疱,融合成脓湖,伴高热)与局限性(掌跖淡黄色脓疱,反复发作);

    红皮病型:全身皮肤弥漫潮红、肿胀,大量麸皮样脱屑,伴发热、淋巴结肿大,多由寻常型治疗不当诱发;

    关节病型(银屑病关节炎):除皮疹外,伴关节疼痛、肿胀、晨僵,严重者关节畸形,X线可见关节侵蚀。

    特殊部位表现

    头皮:鳞屑厚且堆积成“帽状”,头发黏结成束状,刮除后出血少;

    面部:红斑较淡,鳞屑细薄,易与脂溢性皮炎混淆;

    掌跖:出现粟粒至针头大小脓疱,融合成黄色痂皮,伴掌跖皲裂、疼痛,影响行走。

    黏膜受累特点

    少数患者口腔颊黏膜、生殖器黏膜出现边界不清的淡红斑或白色网状条纹,口腔黏膜可见灰白色斑块,易被误诊为黏膜白斑病,需结合皮肤典型症状鉴别。

    特殊人群症状

    儿童:多为急性点滴状皮疹,伴咽痛、发热等感染史,皮疹好发于四肢伸侧,鳞屑少;

    老年患者:鳞屑干燥细薄,瘙痒剧烈,易继发毛囊炎,常合并糖尿病、心血管疾病,症状隐匿;

    孕妇:因雌激素升高皮疹加重,产后随激素回落缓解,需与妊娠特应性皮炎鉴别。

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