肺炎病毒问

病毒性肺炎是由病毒感染肺部引发的炎症性疾病，常见病原体包括新冠病毒、流感病毒等，科学预防与规范诊疗是降低重症率的关键。

一、常见病原体与传播途径

病毒性肺炎常见病原体包括SARS-CoV-2（新冠病毒）、甲型/乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等。传播以飞沫和气溶胶传播为主，接触被污染的手或物体表面也可感染。病毒通过呼吸道侵入上皮细胞复制，引发肺部炎症，其中新冠病毒与流感病毒致病力较强，尤其对免疫力低下人群威胁更大。

二、典型症状与临床特征

典型症状为发热、咳嗽、胸闷或呼吸困难，伴乏力、咽痛、肌肉酸痛。重症可进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒症休克，老年人及基础病患者易快速恶化。胸部影像学可见双肺磨玻璃影、实变影，需结合病原学检测（核酸/抗原）明确诊断。

三、科学防护与预防措施

预防核心是疫苗接种与日常防护：流感疫苗每年接种可降低感染风险，新冠疫苗按免疫程序完成基础免疫及加强剂次。日常需佩戴口罩（高风险环境建议N95/KN95）、勤洗手（七步洗手法）、保持社交距离（≥1米），室内每日通风2次（每次30分钟），避免前往人群密集场所。

四、诊断与治疗原则

诊断依赖病原学检测（核酸/抗原）、胸部影像学及临床症状综合判断。治疗以对症支持为主：退热、止咳、氧疗（必要时呼吸机辅助），抗病毒药物（如新冠病毒用奈玛特韦/利托那韦、阿兹夫定；流感用奥司他韦）需在医生指导下使用，避免盲目用药。

五、特殊人群注意事项

特殊人群（老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者）需重点防护：老年人优先完成疫苗接种，居家备药并减少外出；孕产妇加强孕期监测，出现症状及时就医；婴幼儿（＜5岁）避免接触感染源，慢性病患者需控制基础病，随身携带应急药物，病情加重时立即就诊。