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多年的哮喘还能治愈吗

2026年01月19日 19:48:17
病情描述:

多年的哮喘还能治愈吗

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    多年的哮喘虽难以完全根治,但通过规范治疗和长期管理可实现良好控制,多数患者能维持正常生活质量。

    一、哮喘的本质与治疗目标

    哮喘是气道慢性炎症性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽为特征,与遗传、环境因素相关。全球哮喘防治倡议(GINA)指出,治疗核心是控制气道炎症、降低气道高反应性,而非“治愈”,目标是减少发作、维持肺功能稳定,提升生活质量。

    二、核心治疗手段

    长期控制药物:吸入糖皮质激素(ICS)是基础,联合长效β2受体激动剂(LABA)或白三烯调节剂(LTRA)可有效抗炎、缓解症状。2.快速缓解药物:短效β2受体激动剂(SABA)用于急性发作时急救,需随身携带。3.避免诱因:远离过敏原(如尘螨、花粉)、控制感染、避免冷空气刺激等是基础措施。

    三、规范管理的关键

    定期随访:每3-6个月评估肺功能,根据症状调整方案,避免自行增减药量。2.监测病情:记录发作频率、诱因及峰流速,便于医生优化治疗。3.急性发作应对:出现喘息加重、呼吸困难时,立即使用SABA并及时就医,避免延误病情。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:需在医生指导下使用ICS,避免长期高剂量激素影响生长发育,优先选择儿童友好剂型。

    老年人:注意合并高血压、糖尿病等疾病,避免药物相互作用,优先长效、低剂量药物。

    孕妇:ICS(如布地奈德)相对安全,急性发作需及时治疗,避免缺氧影响胎儿。

    五、未来治疗展望

    生物制剂(如抗IgE单抗)为难治性哮喘提供新选择,通过精准靶向炎症通路减少发作。基因检测和个性化治疗研究进展,或逐步实现“个体化管理”,但目前仍需依赖长期规范治疗控制病情。

    哮喘虽不能根治,但通过科学管理(药物+非药物)、定期随访和个体化方案,多数患者可达到“临床控制”,回归正常生活。

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