手气与湿疹的区别问

手气（手癣）与湿疹的核心区别：手气是皮肤癣菌感染引发的真菌性皮肤病，湿疹是内外因素导致的过敏性/炎症性皮肤病，两者在病因、表现、治疗上差异显著。

病因本质不同

手气（医学称手癣）由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌）感染引起，通过接触污染物品（如共用毛巾、拖鞋）或自身足癣传染；湿疹则是内外因素共同作用：内有过敏体质、精神紧张等，外有接触过敏原（如洗涤剂、金属）、环境潮湿/干燥、感染（如金黄色葡萄球菌）等。

临床表现差异

手癣：多单侧发病，初为散在小水疱，干涸后脱屑，边界清晰，可伴瘙痒；夏季加重，严重时出现糜烂、渗液，常累及指间或手掌。

湿疹：常对称分布（如双手），急性期红肿、密集小丘疹、渗液，慢性期皮肤增厚、苔藓化，瘙痒无明显季节性，搔抓后易继发感染。

发病部位与病程特点

手癣好发于手掌、指间，尤其长期浸水或摩擦部位（如做家务后）；湿疹可累及全身（如面部、四肢），病程易反复发作，慢性湿疹可迁延数月至数年。

鉴别诊断方法

手癣需通过真菌镜检（刮取皮屑可见菌丝）或培养确诊；湿疹需结合过敏原检测（如斑贴试验）、皮肤病理检查（慢性期可见表皮增厚、淋巴细胞浸润）。

治疗原则与特殊注意事项

手癣：外用抗真菌药（如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏），严重时口服抗真菌药（如伊曲康唑），禁用激素类药膏（会加重感染）。

湿疹：急性期用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期/慢性期用弱效激素（如氢化可的松乳膏），瘙痒明显时口服抗组胺药（如氯雷他定）。

特殊人群：孕妇/婴幼儿手癣需在医生指导下用抗真菌药；湿疹患儿避免使用刺激性药膏，需加强皮肤保湿。

手气（手癣）需抗真菌治疗，湿疹需抗炎抗过敏，两者切勿混淆用药。日常注意个人卫生（手癣避免传染）、避免搔抓（湿疹加重感染），必要时及时就医鉴别。