请问肺癌的早期症状是什么问

肺癌早期症状常不典型，易被误认为普通呼吸道疾病，主要表现为刺激性干咳、痰中带血、胸部隐痛、不明原因气短及反复肺部感染等。

刺激性干咳

早期肺癌最常见症状之一，特点为无痰或少痰（多为白色泡沫痰），持续2周以上，普通止咳药效果不佳。临床研究显示，约40%早期肺癌患者以持续刺激性干咳为首要表现（《柳叶刀·肿瘤学》2023）。长期吸烟者、慢性支气管炎患者需提高警惕，此类症状可能提示支气管黏膜受肿瘤刺激。

痰中带血或血痰

表现为痰中带少量血丝、粉红色血痰或痰内混有暗红血块，非大量咯血（肺癌破裂大血管时才会出现）。约25%早期肺癌患者以此为就诊原因，需注意与咽喉出血、肺结核等鉴别。长期服用抗凝药物（如华法林）或高血压患者，虽可能因基础疾病出现出血，但叠加肺部症状时需优先排查肺癌风险。

胸部隐痛或不适

多为不规则隐痛、闷痛，位置不固定，深呼吸或咳嗽时加重，部分患者描述为“胸部发紧感”。老年或合并冠心病者易误判为心脏不适，需结合影像学检查排除肿瘤。研究表明，约15%早期肺癌患者首发症状为胸部不适，尤其长期吸烟史者需警惕。

不明原因气短或呼吸困难

早期仅活动后气促（如爬楼、快走时），休息后缓解，常伴咳嗽症状。若肿瘤压迫气道或引发胸腔积液，症状会加重。慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者症状易与基础病叠加，需通过胸部CT排除隐匿性肿瘤。

反复肺部感染或低热

同一肺叶反复出现炎症，经抗感染治疗2周后病灶不吸收，或伴不明原因低热（37.3℃-38℃）、体重下降。免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）症状可能不典型，需排查肺癌。

总结：肺癌早期症状易被忽视，高危人群（吸烟≥20年包、有家族史、长期接触粉尘/化学物质者）建议每年行低剂量CT筛查，出现上述症状及时到呼吸科就诊，避免延误诊治。