嚼东西牙疼，不嚼不疼怎么办问

咀嚼时牙疼、静止时缓解多提示牙本质敏感、龋齿、牙髓炎或牙周疾病等，需结合症状排查并及时就医（《牙体牙髓病学》研究表明，此类症状常提示牙体或牙周组织存在潜在病变）。

牙本质敏感症

牙釉质磨损（如长期横刷、酸蚀）、楔状缺损或牙龈萎缩致牙本质暴露，咀嚼时压力刺激牙本质小管神经末梢引发短暂尖锐疼痛，冷热酸甜也可能诱发不适（《牙本质敏感症诊疗指南》）。建议日常使用含硝酸钾或氟化物的抗敏感牙膏，避免酸性食物，严重时需口腔医生进行脱敏治疗或树脂充填修复。

中深龋

中龋时牙本质暴露，深龋时龋洞深入牙本质层，咀嚼时食物嵌入龋洞压迫牙髓，产生疼痛；冷热刺激后疼痛短暂持续（《中国龋病防治指南》）。需及时就医补牙，深龋需护髓治疗，严重时需根管治疗，避免病情进展为不可逆牙髓炎。

可逆性牙髓炎早期

牙髓充血、炎症早期阶段，咬合压力刺激充血牙髓引发疼痛，静止时炎症减轻则疼痛缓解，冷热刺激痛但刺激去除后疼痛短暂消失（《牙髓病学》）。需立即就医，可能需安抚治疗或间接盖髓，避免发展为不可逆牙髓炎。

牙周疾病

牙周炎导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙根暴露，咀嚼时牙根受力刺激牙周膜神经，伴随牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动（《牙周病学》）。需通过洗牙、龈下刮治控制炎症，严重时需牙周手术，日常需正确刷牙并定期洁牙。

牙齿隐裂或咬合创伤

牙齿隐裂（如咬硬物、夜磨牙导致）咀嚼时裂纹处受力疼痛，静止时缓解；咬合创伤致牙周膜充血水肿，咬合时疼痛加剧（《口腔修复学》）。隐裂需调颌或树脂充填，严重时做牙冠修复；咬合创伤可佩戴颌垫，避免长期损伤。

特殊人群注意事项：儿童需定期检查乳牙龋坏，避免影响恒牙发育；孕妇因激素变化加重牙龈敏感，需加强口腔清洁；老年人牙龈萎缩、牙本质暴露风险高，建议每半年做口腔检查，及时处理牙周问题。