疱疹病毒的症状问

疱疹病毒感染的典型症状及特点

疱疹病毒感染后症状因病毒类型、感染部位及个体免疫状态差异较大，常见表现为皮肤黏膜簇集性水疱、溃疡及疼痛，部分伴随全身症状或特殊部位受累。

一、常见疱疹病毒分类及典型症状

单纯疱疹病毒（HSV-1/2）：HSV-1多引起口唇疱疹，表现为唇部或口腔黏膜簇集性水疱，伴灼痛、瘙痒，愈合后易复发；HSV-2主要引发生殖器疱疹，皮疹局限于生殖器及肛周，可伴局部淋巴结肿大。水痘-带状疱疹病毒（VZV）：初次感染为水痘，呈“四世同堂”（斑疹、丘疹、水疱、结痂并存），分布以躯干为主；复发为带状疱疹，沿单侧神经走行（如肋间神经）分布簇集水疱，剧痛为典型特征。EB病毒（EBV）：可致传染性单核细胞增多症，表现为发热、咽痛、颈部淋巴结肿大及肝脾肿大。

二、皮肤黏膜典型表现

HSV感染：HSV-1累及唇部/口腔，形成浅表溃疡，疱液清亮；HSV-2表现为生殖器/肛周簇集水疱，可融合成大疱，伴排尿不适。VZV感染：水痘皮疹向心性分布，躯干多四肢少；带状疱疹沿单侧神经呈带状排列，水疱基底红肿，疼痛剧烈且持续。

三、全身症状与并发症

轻症可伴低热、乏力；EBV感染时高热、咽痛、皮疹明显；VZV或HSV感染可继发肺炎、脑炎，表现为咳嗽、头痛、意识障碍。免疫低下者（如HIV）易播散至多器官，伴局部红肿化脓，愈合延迟。

四、特殊人群症状特点

新生儿CMV感染：出现黄疸、肝脾肿大、听力/视力障碍；孕妇VZV感染增加胎儿发育异常风险；HIV/AIDS患者疱疹播散快，疼痛剧烈，病程迁延。

五、就医提示与鉴别

簇集水疱伴剧痛、高热不退需就诊；生殖器溃疡警惕性传播疾病；水痘需与手足口病（手、足、口皮疹）区分；带状疱疹需与肋间神经痛鉴别。免疫低下者新发疱疹应及时排查播散性感染。