全身痒起小痘痘问

全身瘙痒伴发小痘痘可能与过敏反应、感染性皮肤病或系统性疾病相关，需结合诱因、皮疹特征及伴随症状综合判断。

一、过敏性皮肤病

常见类型包括湿疹（表现为红斑、丘疹，伴渗出或结痂）、荨麻疹（风团样皮疹，时起时消）及接触性皮炎（边界清晰的红斑丘疹）。诱因多为食物（海鲜、坚果）、接触物（化妆品、金属）或环境因素（花粉、尘螨）。特殊人群中，孕妇因激素波动更敏感，婴幼儿皮肤屏障脆弱易诱发过敏。

二、感染性皮肤病

病毒感染（如水痘、风疹）常伴发热、咽痛，皮疹呈疱疹或斑丘疹；细菌感染（如毛囊炎、脓疱疮）表现为红肿热痛的脓疱；真菌感染（如体癣）边界清晰，伴脱屑。需注意皮疹形态与发热、疼痛等伴随症状的关联。特殊人群中，婴幼儿、老年人及慢性病患者因免疫力低下，感染风险更高。

三、物理/环境因素

皮肤干燥（秋冬季节多见，伴脱屑性小丘疹）、蚊虫叮咬（风团样丘疹，瘙痒剧烈）或压力性摩擦（如紧身衣物）均可能引发症状。干燥性瘙痒需加强保湿，蚊虫叮咬可外用炉甘石洗剂。特殊人群中，老年人皮脂腺分泌减少易干燥，儿童皮肤娇嫩易被蚊虫侵袭。

四、系统性疾病

肝肾疾病（如胆汁淤积性瘙痒，伴黄疸）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减相关瘙痒）或糖尿病（皮肤干燥、反复毛囊炎）可能为潜在病因。若伴随乏力、血糖异常或黄疸，需优先排查原发病。特殊人群中，孕妇需警惕妊娠肝内胆汁淤积症（ICP），表现为无皮疹的剧烈瘙痒。

五、处理与就医建议

日常需避免抓挠（防继发感染），干燥时用保湿剂（如凡士林），过敏时可外用炉甘石或弱效激素（如地奈德乳膏），感染时需对症使用莫匹罗星软膏。药物仅提及名称，不提供服用指导。就医指征：皮疹持续超1周、高热/呼吸困难、水疱破溃感染。特殊人群（婴幼儿、孕妇、老年人）建议24-48小时内就诊，避免延误治疗。