泌乳素太高要做什么检查问

泌乳素升高需优先完成血清泌乳素基础水平测定，结合垂体影像学及病因学检查明确高度、病因及靶腺功能。

血清泌乳素测定：空腹上午9-11点采血，排除抗抑郁药、抗精神病药、避孕药等药物干扰，避免运动、情绪波动等应激状态，单次异常需复查确认。

垂体影像学检查：首选垂体MRI平扫+增强，明确垂体结构，排查微腺瘤或大腺瘤，评估肿瘤大小及对周围组织压迫情况。

内分泌功能评估：同步检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）及性激素六项（FSH、LH、雌二醇等），排查甲减、性腺功能减退等继发因素。

药物与生理性因素排查：详细采集用药史（如利血平、甲氧氯普胺等），排除妊娠、哺乳、长期卧床等生理性升高，必要时停药或调整后复查。

特殊人群注意事项：妊娠/哺乳期女性PRL生理性升高无需干预；肾功能不全者需同步检查肾功能；垂体瘤患者建议多学科协作随访，定期监测肿瘤变化。