红斑狼疮发病是什么原因问

红斑狼疮是一种多因素参与的自身免疫性疾病，遗传、免疫功能异常、环境刺激及激素水平等共同作用是其发病核心原因。

遗传基础：家族遗传倾向显著，携带HLA-DR2、DR3等基因的人群发病风险增加，属于多基因遗传模式，并非单基因决定。

免疫紊乱：免疫系统异常活化，B细胞产生抗核抗体等自身抗体，与抗原结合形成免疫复合物，沉积于组织并激活补体，引发炎症损伤。

环境诱因：紫外线照射（尤其是UVB）是重要触发因素，可诱导DNA损伤及自身抗原暴露；病毒感染（如EB病毒）、某些药物（如普鲁卡因胺、肼屈嗪）也可能诱发疾病。

激素与性别：女性发病率显著高于男性（约1:9），雌激素水平波动（如青春期、妊娠）可能通过调节免疫平衡影响发病，女性患者需关注月经周期与激素变化。

特殊人群差异：儿童发病多急重，常累及多器官；老年患者症状不典型，易被误诊；合并妊娠女性需加强孕期监测，避免使用免疫抑制剂时需权衡母婴安全。