类风湿是什么症状问

类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，核心症状为关节晨僵、肿胀、疼痛及活动受限。

晨僵特征

典型表现为晨起关节僵硬，持续≥1小时，活动后缓解，与骨关节炎晨僵（通常＜30分钟）有鉴别意义，是RA重要诊断线索。

对称性疼痛与肿胀

常累及手（近端指间关节、掌指关节）、腕、膝等关节，呈对称性分布，疼痛为持续性钝痛或胀痛，伴关节肿胀、皮温升高，活动时加重。

关节畸形进展

随病情进展出现关节畸形，如手指尺侧偏斜、天鹅颈/纽扣花畸形，膝关节内翻/外翻，系滑膜增生、软骨及骨质破坏的晚期结果。

关节外表现

可伴类风湿结节（关节隆突处皮下无痛性结节）、低热，少数累及心肺（胸膜炎、间质性肺病）、血液系统（贫血、血小板升高）。

特殊人群注意事项

老年人症状不典型，以关节僵硬、活动受限为主；儿童RA可伴皮疹、发热；妊娠期女性需避免甲氨蝶呤等致畸药物，哺乳期优先选择安全治疗方案。