类风湿全身疼痛怎么治疗问
类风湿全身疼痛怎么治疗
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类风湿关节炎全身疼痛需以抗炎抗风湿药物为核心,结合非甾体抗炎药、短期激素、物理治疗及生活方式调整,同时注重个体化与长期管理,以缓解症状并延缓病情进展。
抗炎抗风湿药物(DMARDs)是基础治疗,甲氨蝶呤、来氟米特等传统合成DMARDs可抑制免疫炎症,延缓关节破坏;生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)和JAK抑制剂(托法替尼)针对特定炎症通路,需尽早规范使用以控制疼痛根源。
非甾体抗炎药(NSAIDs)可快速缓解疼痛,布洛芬、双氯芬酸等短期(<2周)按需服用,需警惕胃肠道刺激、心血管风险,长期使用者应监测肝肾功能。
糖皮质激素短期对症,泼尼松等小剂量、短疗程用于急性炎症期,快速减轻疼痛,但长期使用需警惕骨质疏松、感染风险,需严格遵医嘱。
非药物辅助治疗与长期管理并重:物理治疗(热疗、冷疗)、低强度运动(游泳、太极)改善关节功能;孕妇、哺乳期女性优先非药物干预,老年人需监测药物相互作用;合并骨质疏松者需补充钙剂与维生素D,定期复查炎症指标调整方案。
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