盐酸二甲双胍片能长期吃吗问

盐酸二甲双胍片在医生指导下可长期服用，是2型糖尿病患者控制血糖的一线选择，其长期安全性已获多项临床研究证实，但需结合个体情况动态评估。

二甲双胍作为国内外糖尿病指南首推药物，长期使用可显著降低糖化血红蛋白，减少糖尿病肾病、心血管并发症风险。大型队列研究显示，持续用药5年以上不增加癌症发生风险，且被FDA批准用于糖尿病前期干预。

肾功能不全是长期用药的重要考量因素，eGFR<30ml/min者禁用；严重感染、手术或脱水状态下需暂停用药，避免乳酸酸中毒风险。孕妇、哺乳期女性及严重肝病患者应严格遵医嘱评估用药必要性。

长期使用者需定期监测肝肾功能（每3-6个月）及血糖稳定性，常见胃肠道反应（如腹泻、腹胀）多随用药耐受，可通过小剂量起始或餐时服用缓解；部分患者可能出现维生素B12吸收障碍，建议定期检测并适当补充。

患者不可自行停药或调整剂量，突然停药可能诱发高血糖危象。如需停药，应在医生指导下逐步减量；老年患者、合并心脑血管疾病者更需严格遵循医嘱，避免因代谢紊乱加重病情。