长期偏头痛怎么办问

长期偏头痛需采取以预防为主、综合管理的策略，结合药物治疗、生活方式调整及医疗干预，以减少发作频率和减轻症状。

预防发作：建立规律作息，记录饮食与行为诱因（如巧克力、酒精、强光源），避免睡眠剥夺。药物预防可遵医嘱使用普萘洛尔、托吡酯等，需长期服用以降低发作频率。

急性处理：发作时尽早使用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状，中重度发作可选用曲坦类药物（如舒马曲坦）。若单次发作持续超72小时或伴随呕吐、视力模糊，需立即就医。

生活方式调整：通过食物日记识别诱发物（如亚硝酸盐、味精），减少咖啡因摄入；每周3次有氧运动（快走、游泳）缓解血管压力；采用正念冥想控制焦虑，规律睡眠避免熬夜。

特殊人群注意：孕妇首选冷敷、休息等非药物干预；哺乳期女性避免曲坦类药物；老年患者需警惕药物蓄积毒性，优先选择低剂量对乙酰氨基酚；儿童需排除继发性病因，避免自行用药。

医疗进阶：经上述管理无效者，建议神经内科就诊，评估肉毒素注射（如50U/次）、CGRP受体拮抗剂等治疗方案。定期复查肝肾功能，调整药物方案。