甲状腺肿瘤良性症状问

甲状腺良性肿瘤多数症状隐匿，部分可表现为颈部无痛性肿块、局部压迫感或甲状腺功能异常等表现。

颈部无痛性肿块：多为单发，质地较硬、表面光滑，可随吞咽动作上下移动，生长缓慢。儿童及青少年发现颈部肿块需优先排查良恶性，老年人若肿块短期内增大，应警惕恶性可能。

局部压迫症状：较大肿瘤可压迫气管（引起呼吸困难、咳嗽）、食管（吞咽异物感）或喉返神经（声音嘶哑），症状较恶性肿瘤轻且进展缓慢。需结合超声、穿刺活检等明确诊断。

甲状腺功能异常：毒性甲状腺腺瘤（良性）可分泌过多甲状腺激素，引发甲亢症状：心慌、手抖、多汗、体重下降。甲亢时可短期使用甲巯咪唑控制症状，需与肿瘤本身治疗结合评估。

囊内出血表现：甲状腺囊腺瘤可因囊内出血突然增大，出现颈部胀痛，短期内肿块明显肿大，部分伴轻微压痛。超声检查可见液性暗区，多需保守观察或穿刺抽液治疗。

无症状或体检发现：约10%~20%微小良性腺瘤无自觉症状，仅体检超声偶然发现。需定期（6~12个月）复查，老年人、糖尿病患者因症状感知差，更需重视筛查。