帕金森呛咳怎么办问

帕金森患者呛咳需结合吞咽功能评估、饮食调整、药物管理、康复训练及特殊人群照护综合处理，必要时由多学科团队制定方案。

吞咽功能评估：建议到康复科或耳鼻喉科完成吞咽造影、纤维内镜吞咽评估，明确呛咳类型（口咽性/食管性）及误吸风险等级，为后续干预提供依据。

饮食结构调整：采用增稠液体（如使用吞咽增稠剂），食物以软食、泥状为主，避免黏性或大块食物；进食时保持低头+侧头吞咽姿势，小口慢咽，餐后坐位30分钟防反流。

药物科学调整：药物方案需由医生评估优化，如调整抗帕金森药物（左旋多巴、普拉克索等）剂量，避免因口干、肌肉僵硬加重吞咽障碍，慎用苯海索等抗胆碱能药物。

吞咽康复训练：每日进行口腔肌肉训练（鼓腮、舌尖顶腮）、冰刺激（舌根+咽喉部）促反射，结合空吞咽+食物交替训练，配合腹式呼吸增强气道保护能力。

特殊人群照护：老年患者避免多药联用；卧床者采用30°床头抬高+侧卧位防误吸；认知障碍者需家属监督，必要时短期鼻饲保障安全，警惕夜间反流性呛咳。

（注：具体用药及康复训练需由专业医师指导，避免自行调整）