恶性甲状腺肿瘤是癌吗问

恶性甲状腺肿瘤属于癌症范畴，其核心类型为甲状腺癌，不同亚型的生物学行为和预后差异显著。

医学上“恶性肿瘤”与“癌症”概念等同，甲状腺恶性肿瘤即甲状腺癌，由甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞异常增殖形成，具有侵袭周围组织和远处转移的潜能。

甲状腺癌分四类：①乳头状癌（最常见，占70%-80%，生长缓慢，预后最佳）；②滤泡状癌（占10%-15%，易血行转移至骨、肺）；③髓样癌（占5%-10%，分泌降钙素）；④未分化癌（占1%-2%，恶性度高，进展迅速）。

诊断需结合超声特征、细针穿刺活检明确病理类型，TNM分期系统（T原发灶、N淋巴结、M远处转移）评估病情，早期发现依赖影像学和病理检查。

治疗需个体化：乳头状/滤泡状癌以手术切除（全切或近全切）为主，必要时碘131辅助；髓样癌可联合靶向药物（如卡博替尼）；未分化癌以放化疗为主。老年或合并基础疾病者需评估治疗耐受性。

不同亚型预后差异大：乳头状癌5年生存率＞90%，未分化癌＜10%；术后需长期随访（超声、甲功、血钙等），定期复查可早期发现复发，提升生存质量。