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得了脑出血怎么办

2026年01月20日 23:04:20
病情描述:

得了脑出血怎么办

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    得了脑出血需立即拨打急救电话,尽快送医,黄金救治时间内可降低致残致死风险。

    现场急救要点:保持患者平卧、头偏向一侧防呕吐窒息,严禁搬动或强行唤醒,呕吐时及时清理口腔分泌物;若有条件监测血压,避免血压骤升加重出血,切勿喂水喂药。

    医院规范治疗:急诊首选CT明确出血部位及量,优先控制血压(目标<160/100mmHg)、降低颅内压(如甘露醇),必要时手术清除血肿(开颅或微创手术),需由神经外科医生评估方案。

    术后护理重点:维持生命体征稳定,预防感染、压疮、深静脉血栓,病情稳定后尽早营养支持(如高蛋白鼻饲),遵医嘱使用止血药(氨甲环酸)、抗癫痫药(丙戊酸钠)等,避免自行调整药物。

    早期康复训练:病情稳定后(1-2周内)启动,在康复师指导下进行肢体被动/主动训练、语言功能锻炼及认知康复,配合针灸、理疗,避免过度劳累或自行盲目训练。

    特殊人群管理:高血压患者需长期规律服用降压药(如硝苯地平);糖尿病患者控制血糖<7.0mmol/L;老年人防跌倒,定期复查血管情况;孕妇及儿童需多学科协作,排查血管畸形等病因。

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