脑萎缩吃什么药治疗问

脑萎缩治疗无根治药物，需结合病因及症状，常用药物包括营养神经、改善认知及脑代谢药物，如多奈哌齐、奥拉西坦等，需在医生指导下规范使用。

病因针对性治疗

针对原发病用药：阿尔茨海默病首选胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀）；血管性脑萎缩联用脑代谢药（胞磷胆碱、尼麦角林）及抗血小板药物（如阿司匹林）；帕金森病相关脑萎缩需补充左旋多巴。

营养神经类药物

甲钴胺（促进神经髓鞘合成）、维生素B1/B6（参与神经代谢）等，适用于脑损伤后恢复期，可改善神经传导速度，需长期服用以巩固效果。

脑代谢改善药

奥拉西坦（激活脑代谢酶）、吡拉西坦（促进ATP合成）等，通过提升脑能量代谢改善认知功能；银杏叶提取物可改善脑微循环，降低脑萎缩进展风险。

对症治疗药物

伴随失眠、焦虑时，短期使用非苯二氮类镇静药（如佐匹克隆）；禁用苯二氮类（如地西泮），避免加重认知障碍及依赖风险。

特殊人群用药原则

孕妇、哺乳期女性禁用多奈哌齐；肝肾功能不全者慎用吡拉西坦；用药前需经医生评估认知状态及肝肾功能，定期监测指标，不可自行调整剂量。