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胰岛素是皮下还是肌肉注射

2026年01月20日 23:03:37
病情描述:

胰岛素是皮下还是肌肉注射

医生回答(1)
  • 鲁平
    鲁平主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胰岛素通常采用皮下注射,这是临床最常用、安全的给药方式,能稳定控制血糖波动。

    皮下注射优势显著:皮下组织血管少但分布均匀,胰岛素吸收缓慢且稳定,适合多数胰岛素类型(如短效、速效、中效、长效)。不同注射部位因皮下脂肪厚度和血流差异,吸收速度略有不同,腹部吸收最快(适合速效胰岛素),臀部最慢(适合长效胰岛素)。

    不同胰岛素类型需匹配注射部位:速效胰岛素(如门冬、赖脯)建议腹部或上臂,吸收快(15-30分钟起效);长效胰岛素(如甘精、地特)可注射大腿或臀部,吸收稳定、作用持久;中效胰岛素可选腹部或大腿。

    肌肉注射需谨慎:肌肉注射胰岛素直接入血,吸收快但不稳定,易引发低血糖,仅在严重皮下脂肪萎缩无法皮下注射时,由医生评估短期使用,需调整剂量。

    特殊人群注意事项:儿童优先腹部(脂肪厚、操作易);老年患者需每2-3天轮换部位防脂肪增生;孕妇避开腹部,选上臂外侧或大腿前侧。

    注射技术影响效果:轻捏皮肤避免肌肉,成人垂直进针(90°),消瘦者倾斜45°,注射后停留10秒拔针。定期轮换部位(如腹部、上臂、大腿),防止胰岛素抵抗或脂肪增生。

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