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新生儿感染梅毒的症状表现

2026年01月20日 18:01:34
病情描述:

新生儿感染梅毒的症状表现

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新生儿梅毒(先天梅毒)多因母亲孕期感染梅毒螺旋体经胎盘传播,症状表现多样,轻重不一,早期可累及皮肤黏膜、肝脾、骨骼等多系统,部分患儿症状隐匿或不典型。

    皮肤黏膜损害:出生后3-8周出现皮疹,多见于手掌、足底、躯干及四肢,表现为红斑、丘疹、脓疱或脱皮,严重时伴水疱;可伴鼻塞、鼻出血(出血性鼻炎),口腔黏膜可见灰白色斑片(黏膜斑)。

    肝脾与造血系统:半数患儿出现肝脾肿大,肝功能异常可致生理性黄疸消退延迟或加重;伴贫血、血小板减少,皮肤黏膜苍白,喂养困难。

    骨骼肌肉症状:骨软骨炎致肢体疼痛、活动受限,X线示长骨骨骺端破坏;骨髓炎可引发关节肿胀、肢体畸形,患儿常因疼痛哭闹。

    全身发育异常:生长迟缓(体重、身高落后同龄儿),精神萎靡、反应差,易并发肺炎(呼吸急促、咳嗽),严重时发展为营养不良、败血症。

    神经系统受累:早期表现为嗜睡、烦躁、抽搐,前囟隆起;晚期可遗留听力下降、智力障碍(2岁后),需警惕先天神经梅毒导致的永久性损伤。

    注意事项:新生儿先天梅毒需尽早筛查(梅毒血清学试验),母亲孕期规范治疗可降低传播风险,未及时干预可能影响终身健康。

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