丙戊酸钠片的副作用问

丙戊酸钠片的常见副作用涉及中枢神经、消化、代谢、血液系统及特殊人群风险，严重时可引发肝衰竭、过敏或胰腺炎等，需在医生指导下规范用药并定期监测。

中枢神经系统影响

常见表现为嗜睡、头晕、震颤，儿童长期用药可能影响认知功能和学习能力，老年患者可能加重意识模糊风险，部分患者出现欣快或焦虑情绪波动。

消化系统反应

服药初期常见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，长期使用需警惕肝功能异常：约1%患者可能出现严重肝损伤（罕见但致命），用药期间应定期监测肝功能指标（如转氨酶）。

代谢与血液系统异常

长期用药易致体重增加、血脂异常（高甘油三酯血症），与胰岛素抵抗相关；约5%患者出现血小板减少，增加出血倾向，需定期复查血常规及血脂水平。

特殊人群注意事项

孕妇禁用（增加胎儿神经管缺陷风险），哺乳期妇女慎用（药物可经乳汁分泌）；儿童长期使用需监测骨密度，老年及肝肾功能不全者需调整剂量并加强监测。

严重不良反应及监测

罕见但需紧急处理的不良反应包括：严重过敏（皮疹、剥脱性皮炎）、急性胰腺炎（腹痛、呕吐）、可逆性后部脑病综合征（头痛、视力障碍），出现症状应立即停药就医。