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结婚怀不上孩子怎么办

2026年01月20日 13:06:06
病情描述:

结婚怀不上孩子怎么办

医生回答(1)
  • 董曦
    董曦副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    结婚后未避孕未孕超过1年,建议夫妻双方同步到正规医院生殖医学科就诊,明确病因后针对性治疗。

    明确病因是基础:双方需同步检查,女方排查排卵功能(性激素六项、妇科超声)、输卵管通畅度;男方查精液常规及精子形态。常见病因包括排卵障碍、输卵管堵塞、男方少弱精症及免疫因素等,避免盲目试孕延误诊治。

    女方排卵障碍应对:如多囊卵巢综合征(PCOS),需先调整生活方式(减重、规律作息),医生指导下促排卵治疗(药物:克罗米芬、来曲唑),改善胰岛素抵抗。肥胖女性减重5%-10%可显著提升受孕率。

    男方因素需重视:少弱精症是常见原因,需戒烟酒、避免高温环境(如桑拿),补充维生素E、锌制剂。严重少精/无精者可在医生指导下药物治疗,必要时借助辅助生殖技术。

    辅助生殖技术选择:自然受孕困难时,人工授精(IUI)适用于轻度少弱精;试管婴儿(IVF-ET)针对输卵管堵塞等问题,需在正规机构完成全流程,成功率随年龄递增略有下降。

    特殊人群注意事项:35岁以上女性孕前查AMH评估卵巢功能;反复流产者排查抗磷脂抗体等免疫因素;糖尿病、甲状腺疾病患者需控制病情稳定后再备孕,降低妊娠风险。

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