新生儿肺炎的原因有什么问
新生儿肺炎的原因有什么
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新生儿肺炎主要由宫内感染、产时感染、产后感染及非感染性因素引发,其中感染性因素占主导。
宫内感染
多因母亲孕期感染或胎膜早破(>18小时)引发,常见病原体包括B族链球菌、巨细胞病毒(CMV)、弓形虫等。病原体通过胎盘或上行感染羊水,导致胎儿宫内缺氧、肺部炎症,出生后发病。
产时感染
分娩过程中接触污染病原体是主因。若胎膜早破超过18小时,羊水被病原体污染,胎儿吸入污染羊水或产道分泌物;母亲产道感染(如衣原体、淋球菌)可直接经产道传播新生儿。
产后感染
最常见类型,病原体经呼吸道传播。密切接触者(如家人感冒)、医护人员手卫生差,或环境不洁(空气污浊、通风差),通过飞沫、接触将流感病毒、大肠杆菌等带入新生儿呼吸道,引发炎症。
非感染性诱因
胎粪吸入综合征(MAS)为典型,胎粪污染羊水时,胎儿吸入胎粪阻塞气道,继发化学性炎症,易合并感染。早产儿、低出生体重儿因免疫力低下,肺部发育不成熟,感染风险显著升高。
特殊人群高危因素
先天性心脏病患儿因肺部血流增加,易反复感染;免疫缺陷患儿(如先天性免疫球蛋白缺乏)也属高危群体。需加强护理,减少接触感染源,保持环境清洁。
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