原发性多汗症吃什么药问

原发性多汗症药物治疗以抗胆碱能药物、抗抑郁药、外用止汗剂为主，必要时联用钙通道调节剂，具体需结合病情及特殊人群调整。

抗胆碱能药物

常用溴丙胺太林（溴本辛）、盐酸苯海索（安坦），通过抑制汗腺分泌起效，适用于轻中度局部多汗。注意可能引起口干、便秘、视力模糊等副作用，青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者禁用。

抗抑郁药

三环类（如氯米帕明）、SSRI类（如帕罗西汀）用于中重度或影响生活质量的多汗症，通过调节交感神经递质改善症状。需注意镇静、体重增加、口干等副作用，孕妇、哺乳期妇女慎用，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

外用止汗剂

20%氯化铝溶液为一线外用选择，通过阻断汗腺分泌发挥作用，使用时需注意皮肤刺激（灼热感、红斑），破损皮肤、过敏体质禁用，使用后避免暴晒。

钙通道调节剂

硝苯地平（钙通道阻滞剂）可通过抑制交感神经活性减少出汗，适合合并高血压、心绞痛患者，但需监测血压，低血压、心衰患者禁用。

特殊人群用药注意事项

儿童需在医生指导下用药，避免影响生长发育；孕妇、哺乳期女性优先非药物干预（如冷敷、调整情绪），药物需权衡利弊；老年患者因肝肾功能减退，需遵医嘱调整剂量。