白塞氏病是种什么病问

白塞氏病（白塞综合征）是一种慢性复发性全身性血管炎，以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及多系统症状为特征。

一、病因与疾病本质

病因涉及遗传（HLA-B51基因关联）、免疫异常（T细胞介导炎症）及感染（病毒/细菌）等多因素，属于自身免疫性疾病，可累及口腔、生殖器、眼、皮肤、关节等多个器官系统。

二、典型临床表现

核心症状为复发性口腔溃疡（每年≥3次）、痛性生殖器溃疡及眼炎（前葡萄膜炎、视网膜炎等，可致视力下降）。还可出现皮肤结节红斑、毛囊炎、针刺反应阳性，及关节痛、消化道/血管损伤（如静脉血栓）等。

三、诊断标准

诊断需结合临床症状与排除其他疾病。国际标准：复发性口腔溃疡+生殖器溃疡、眼炎、皮肤结节红斑等两项即可确诊。需排除系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等类似疾病。

四、治疗原则

以抗炎、调节免疫为核心。药物包括糖皮质激素（短期控制症状）、甲氨蝶呤/硫唑嘌呤等免疫抑制剂、阿达木单抗等生物制剂，及布洛芬等非甾体抗炎药。日常需避免劳累、感染，戒烟酒，定期复查。

五、特殊人群注意事项

孕妇禁用甲氨蝶呤，改用低剂量激素；老年患者需监测肝肾功能；儿童优先选择低毒药物，定期评估生长发育。