甲状腺良性肿瘤表现问

甲状腺良性肿瘤多无明显症状，典型表现为颈部无痛性可移动肿块，部分伴甲状腺功能异常或压迫症状，生长缓慢，极少发生转移。

颈部无痛性肿块是最常见表现，多为单发，质地中等或偏硬，表面光滑，随吞咽动作上下移动，生长缓慢。部分结节性甲状腺肿可表现为多发结节，质地较软，可能伴结节融合。

多数甲状腺良性肿瘤甲状腺功能正常，仅毒性甲状腺腺瘤（高功能腺瘤）可分泌过多甲状腺激素，引发甲亢症状（心悸、多汗、体重下降）。少数结节性甲状腺肿合并自身免疫性甲状腺炎时，可能出现甲减表现（怕冷、乏力、便秘）。

当肿瘤直径超过3cm时，可能压迫周围组织：气管受压可致呼吸困难、吞咽困难；喉返神经受压引发声音嘶哑；颈交感神经受压出现Horner综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小）。

常见良性肿瘤包括：孤立性甲状腺腺瘤（年轻女性多见，单发，多为滤泡状或乳头状腺瘤）、结节性甲状腺肿（中老年多见，多发结节，可伴甲亢/甲减）、甲状腺舌管囊肿（颈部中线囊性肿物，随伸舌移动）。

儿童甲状腺结节中良性占比约80%，但需超声+细针穿刺明确；孕妇甲状腺良性结节可能因激素波动增大，建议孕前评估；老年患者肿瘤生长缓慢，但需警惕恶性风险，建议每6个月复查超声。